A Case of Influenza-associated Encephalopathy

접수 : 2003년 3월 14일, 승인 : 2003년 6월 23일 책임저자 :김세영, 분당제생병원 소아과 Tel : 031)779-0273 Fax : 031)779-0894 E-mail : odajulia@dmc.or.kr 병 수 일내 사망하거나 심각한 신경계 후유증을 남기는 경과를 나타낸다 1, 2) . 인플루엔자 감염에 대한 진단은 혈청 검사상 HI (hemagglutinin inhibition) 항체가 상승, 인후 도말의 바이러스 배양 및 항원 검출, 또는 바이러스 RNA에 대한 reverse transcription polymerase chain reaction(RT-PCR)에 의한다. 대부 분 A형 인플루엔자 바이러스 감염으로 밝혀져 있다 2) . 인플루엔 자 바이러스는 단선 RNA로 이루어진 8개의 분절로 구성된 게 놈을 가지고 있으며 lipid를 함유하는 외피에 싸여있다. 항원형 에 따라 A, B, C형이 있으며 표면항원에 혈청형을 결정하는 hemagglutinin과 neuraminidase가 포함되어 있으며 C형에는 neuraminidase가 없다. A형은 표면 항원의 항원형에 따라 다시 아형으로 분류된다(H3N2, H1N1 등). 혈청 암모니아, 포도당, 뇌 척수액 검사로 다른 대사성 질환, 라이 증후군, 감염성 뇌 수막 염 등과 감별한다. 저자들은 인플루엔자 유행 시기에, 발열이 시 작된지 24시간 이내에 경련과 의식 장애를 주소로 내원한 3년 1 개월된 남아에서 인플루엔자 관련 뇌증 1례를 경험하였기에 문 인플루엔자 관련 뇌증 1례