Lidocaína endovenosa como coadyuvante en el tratamiento inicial de la neuralgia postherpética: Bases fisiopatológicas del uso de anestésicos locales en el tratamiento del dolor neuropático

espanolIntroduccion: La neuralgia postherpetica es el cuadro algico que permanece tras desaparecer las vesiculas del episodio agudo del herpes zoster, habiendo pasado un periodo minimo de tiempo de 8-12 semanas. Hasta un 50% de los pacientes con edad superior a 70 anos, lo desarrollara tras el episodio agudo de herpes zoster. Sus bases fisiopatologicas no han sido aclaradas, por lo que su prevencion es dificil y su tratamiento sintomatico. Material y metodos: Se estudiaron 100 pacientes incluidos de forma aleatoria en uno de los grupos disenados (n = 25): grupo A1, pacientes menores de 70 anos, tratados con gabapentina a dosis crecientes; grupo A2, pacientes mayores de 70 anos, tratados con gabapentina a dosis crecientes; grupo B1, pacientes menores de 70 anos tratados con gabapentina y lidocaina endovenosa; grupo B2, pacientes mayores de 70 anos tratados con gabapentina y lidocaina endovenosa. Se evaluo el dolor referido por el paciente en cuatro momentos a lo largo de las cuatro primeras semanas. Resultados: Se observaron diferencias estadisticamente significativas, p EnglishIntroduction: Post-herpetic neuralgia is the algic condition that remains when the vesicles of an acute episode of herpes zoster have disappeared after a minimum period of 8-12 weeks. Up to 50% of patients older than 70 years will develop this condition after an acute episode of herpes zoster. Its physiopathological basis is still unclear, so its prevention is difficult and its treatment is aimed to symptoms. Materials and methods: One hundred patients were randomized to one of the study groups (n = 25): group A1, patients 70 years of age treated with gabapentin and endovenous lidocaine; group B2, patients > 70 years of age treated with gabapentin and endovenous lidocaine. Pain reported by the patient was assessed at four time points during the first four weeks. Results: Statistically significant differences were observed (p