Uveítis. Epidemiología y Diagnóstico

Desarrollamos un estudio epidemiologico transversal observacional en la poblacion de la provincia de Malaga para determinar la incidencia y prevalencia de periodo de uveitis durante 12 meses (desde el 1 de Mayo de 2011 al 30 de Abril de 2012). Objetivos: Determinar la incidencia y prevalencia de la uveitis en nuestra provincia. Evaluar la posible relacion entre el genero y la edad al diagnostico de la uveitis, con las caracteristicas clinicas de esta enfermedad en nuestra poblacion (curso clinico, localizacion anatomica, clasificacion etiologica, complicaciones). Establecer cuales son los principales factores de riesgo para desarrollar complicaciones. Material y metodos: Se recogieron los datos correspondientes a todos los pacientes diagnosticados de uveitis en los seis centros participantes (todos los hospitales publicos de la provincia de Malaga) durante el periodo comprendido entre el 1 de Mayo de 2011 al 30 de Abril de 2012. Resultados: La frecuencia y las caracteristicas de las uveitis en nuestra provincia son similares a las obtenidas por otros estudios de paises del mundo occidental. Su prevalencia en nuestro medio es de 36,2 por 100.000 habitantes (IC 95%: 33,4-39,3) y la incidencia de 12,1 por 100.000 habitantes (IC 95%: 10-5-13,9). La etiologia es habitualmente desconocida (41,9%). La edad media de inicio es de 40,3±19,2 anos. La etnia mas frecuente es la caucasica (92,5%). La uveitis en nuestro estudio muestra un ligero predominio femenino (58,6%), un curso clinico recurrente (50,5%) y una localizacion anatomica mayoritariamente anterior (69,3%). El 40,1% de la poblacion desarrolla al menos una complicacion, siendo las mas prevalentes la catarata (28,5%) y el glaucoma (12,3%). La edad tambien influye en la caracterizacion de las uveitis: 1. La diferencia de genero es mayor en las edades extremas de la vida, siendo mas prevalentes las uveitis en mujeres en edades pediatricas (71,2%) o en mayores de 60 anos (62,2%). 2. Las formas cronicas fueron mucho mas frecuentes en menores de 16 anos (36.40%). 3. Las uveitis de localizacion intermedia son mucho mas comunes en la edad pediatrica (19,2%). 4. Las uveitis idiopaticas son la causa mas frecuente en todas las edades, excepto en los ninos, donde las enfermedades asociadas a patologia sistemica son la etiologia mas comun (54,8%). 5. Las complicaciones fueron mas frecuentes en las personas de mayor edad (50,5%), siendo la catarata y el glaucoma las mas prevalentes. 6. En nuestra poblacion los casos de ceguera legal son muy poco frecuentes, aunque su prevalencia es mayor en los pacientes de mayor edad (2,3%). Destacar que los principales factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones en la uveitis fueron el tiempo de evolucion de la enfermedad, la mayor edad del paciente, las panuveitis, y el curso clinico cronico. Conclusiones: En un area bien definida del sur de Espana, la frecuencia y las carateristicas de la uveitis son similares a otros estudios realizados en el mundo occidental. Es una patologia rara, de causa desconocida, con un curso clinico recurrente y que desarrolla con frecuencia complicaciones severas. La uveitis presenta diferentes caracteristicas segun la edad de inicio. Los principales factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones son el mayor tiempo de evolucion de la enfermedad, la mayor edad de los pacientes, la forma anatomica tipo panuveitis y la evolucion clinica cronica.