Establishing an Experimental Procedure for Pre-transplantation Matching for a Patient with Autoantibodies: a Case Report

臨床需進行器官移植的患者，若患者體內存有抗捐者人類白血球抗原的抗體，術後常會發生急性的排斥，而在器官移植配對檢驗中，補體依賴性毒殺實驗為最常用來檢測接受者體內是否已存在抗捐者人類白血球抗原的抗體的方法。先前已有許多研究指出各項移植配對實驗各有其優缺點，如何選擇合適的配對實驗方法常需要豐富的臨床經驗。在此案例中，一位四十一歲的男性患者，患有第二型糖尿病並伴隨末期腎臟病，經評估需接受胰臟以及腎臟移植，先後與五位捐者進行補體依賴性毒殺實驗結果顯示均為陽性，因此實驗室建立了一個簡易的篩檢流程，確認補體依賴性毒殺實驗的陽性結果，為接受者體內的自體抗體免疫球蛋白M所造成，最後患者接受了胰臟移植手術，追蹤一年後無出現任何免疫排斥反應。