Mechanismen der Angiogenese

Die Entstehung und Bildung neuer Blutgefase wird als Angio- bzw. Vaskulogenese bezeichnet. Die Vaskulogenese ist die Entwicklung von Blutgefasen aus Stammzellen, den sog. Blutinseln, in der fruhen Embryogenese. Im Unterschied dazu ist Angiogenese als die Bildung neuer Kapillargefase aus bereits existierenden Mikrogefasen definiert. Bei letzterem Prozes kommt es zum Herauswachsen der Endothelzellen aus den Blutgefasen in das umgebende Bindegewebe. Angiogenese und Vaskulogenese unterscheiden sich in vielfaltiger Hinsicht, wenngleich die Migration und Proliferation von Endothelzellen in beiden Prozessen eine wichtige Rolle spielen. Es scheint jedoch festzustehen, das die Vaskulogenese nur in der Embryonalphase von Bedeutung und bei der Neubildung von Gefasen im Erwachsenenorganismus nicht beteiligt ist. Bei der Angiogenese handelt es sich um einen morphogenetischen Prozes, der fur die Blutversorgung im Erwachsenengewebe, bei der Gewebeneubildung sowie bei Erkrankungen eine wichtige Rolle spielt. Beispiele fur die physiologische Bedeutung der Angiogenese sind die Bildung der Plazenta, Veranderungen des Uterus sowie die Bildung des Corpus luteum; die Angiogenese ist auserdem bei der Wundheilung und dem Knochenwachstum von Bedeutung. Zudem hat die Angiogenese, neben der Vaskulogenese, eine wichtige Funktion bei der Organentwicklung des Embryos. Die Neubildung von Blutgefasen ist wesentlich an der Pathogenese verschiedener Erkrankungen, wie rheumatischer Arthritis, ischamischer Herzerkrankung sowie ischamischer Erkrankung der Peripherie, der diabetischen Retinopathie, dem Tumorwachstum und der Tumormetastasierung, beteiligt [Folkman 1995 a, Folkman u. Shing 1992, Klagsbrun u. Folkman 1990, Liotta et al. 1991, Montesano 1992, Risau 1990, Weinstat-Saslow u. Steeg 1994]. Bei einigen dieser Erkrankungen kommt der Angiogenese eine wichtige Bedeutung bei der Heilung und Neubildung von Gewebe zu. Bei anderen Erkrankungen tragt die Angiogenese zur Zerstorung des Gewebes und zur Progression der Erkrankung bei.