術後肝転移，腹膜転移に対して肝動注，腹膜転移巣切除，全身化学療法が奏効した大腸癌の1 例

大腸癌術後多発肝転移に肝動注療法を施行しCR を得た後，続発した腹膜転移に対して，腹膜播種巣の切除とFOLFOX，FOLFIRI による全身化学療法を施行しCR を持続している若年者大腸癌症例を経験した。症例は33 歳，男性。急性虫垂炎穿孔性腹膜炎のために緊急手術を施行されたが，術中に盲腸癌とS 状結腸癌を発見され切除された。術後肝転移（H2）のために肝動注療法（HAI: 5-FU total 63 g）を施行し肝転移の消失をみたが，術後16 か月に吻合部再発と腹膜転移（P3）が発生した。直腸前方切除術と回腸上行結腸の切除術を施行し，可及的に転移巣を切除した。術後FOLFOX（9 コース），FOLFIRI（20 コース）による全身化学療法を施行した後，capecitabine 15 コースを持続し，無再発生存を4 年7 か月得ている。