O75 Association entre la neuropathie diabétique périphérique et le syndrome d’apnée obstructive du sommeil

Introduction Le syndrome des apnees obstructives du sommeil (SAOS) est une comorbidite frequente du diabete. Il a ete rapporte une association entre neuropathie peripherique (NDP) et SAS. Nous avons voulu verifier cette association en controlant des covariables non prises en compte dans le travail publie. Patients et methodes Notre etude transversale observationnelle a recrute 105 patients diabetiques consecutifs, dont 42 % diabetiques de type 1. La presence d’un SAOS etait definie par un score de Berlin ≥ 2 (obtenu chez 105þpatients) ou par un Index Apnee Hypopnee (IAH) > 5 (polygraphie ventilatoire, interpretable chez 61 patients). La NDP etait evaluee a l’aide du Michigan Neuropathy Screening Instrument. Resultats 42 % des patients avaient un score de Berlin ≥ 2 et 52% un IAH > 5, dont 43 % un SAOS modere ou severe (IAH > 15). La prevalence du SAOS chez les patients avec diabete de type 1 etait de 18 % (score de Berlin) a 30% (polygraphie ventilatoire). La prevalence de la NDP etait plus forte chez les patients presentant un SAOS (SAOS +) que chez ceux ne presentant pas de SAOS (SAOS-) (57 % vs 30 %, p = 0,008). Par ailleurs, l’index apnee hypopnee etait plus eleve chez les patients presentant une neuropathie peripherique (p = 0,003) et associe a la severite de l’atteinte neurologique (p = 0,002). Cependant, en analyse de regression logistique, l’association entre SAOS et NDP etait entierement expliquee par l’âge, un facteur de risque majeur de SAOS. Conclusion Nos resultats confirment l’association entre SAOS et NDP chez es diabetiques. Cependant cette association semble due a l’âge, covariable essentielle de ces deux pathologies.