Pancytopénie résolue après traitement de l’hyperthyroïdie: à propos d’un cas

Introduction Des troubles hematologiques, en particulier des anomalies d’une seule lignee ont ete decrits dans l’hyperthyroidie. Une pancytopenie a ete rarement rapportee. Nous rapportons le cas d’une patiente presentant une pancytopenie resolue apres mise sous antithyroidien de synthese. Observation Patiente de 57 ans qui se presente avec des signes d’hyperthyroidie associe a une cardiopathie valvulaire. Son bilan objective une maladie de basedow. Un bilan pre therapeutique objective une anemie, une leuco-neutropenie et une thrombopenie. La patiente a ete mise sous methimazole 20 mg avec resolution de la pancytopenie puis la patiente a ete irradiee par 12 mcuri. Discussion/conclusion L’hyperthyroidie non traitee peut etre associee a une anemie (34 %), une leucocytopenie (5,8 %) et une thrombocytopenie (3,3 %). Les hormones thyroidiennes potentialisent l’erythropoiese via le β-aDrenergiques et reduisent la duree de vie des composants du sang total. Il a egalement ete suggere que les mecanismes immunologiques interviennent dans la reduction de la duree de vie des cellules sanguines et des plaquettes. La pancytopenie reste rare et souvent reversible aPres un traitement reussi de l’hyperthyroidie.