Perfil da coagulação em protocolos guiados por enfermeiros: reduzindo eventos hemorrágicos

Estudo com o objetivo de analisar o perfil da coagulacao relacionado a gravidade de eventos hemorragicos em protocolos guiados por enfermeiros. Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, realizado a partir de analise do prontuario de pacientes que receberam infusao intravenosa de heparina sodica. Foram analisados 867 prontuarios de um hospital do Rio de Janeiro, em unidades intensivas, nos anos de 2012 e 2013, nos quais 79 pacientes receberam heparina. Destaca-se que foram dosados 375 Tempo de Tromboplastina Parcial ativada (TTPa), sendo 274 nos 62 pacientes que nao apresentaram eventos hemorragicos e 101 entre os 17 pacientes com eventos hemorragicos. A duracao da terapia variou de dois a sete dias. Constatou-se que foram dosados nove TTPa por paciente e a taxa de eventos hemorragicos foi de 27,41%. Conclui-se que, quando a infusao de heparina nao e ajustada de acordo com o protocolo, aumenta-se em 3,3 vezes o risco de eventos hemorragicos.