Avaliação da ocorrência de ramificações dos canais mandibulares em regiões afetadas ou não por inflamação por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico

2016 
O canal mandibular precisa ser considerado em diversos procedimentos odontologicos, com vistas a evitar injurias do nervo alveolar inferior. A ocorrencia de variacoes anatomicas do canal mandibular aumenta o risco de lesoes neurovasculares. Sensibilidade aumentada e falhas em procedimentos anestesicos em mandibulas, especialmente em casos com inflamacao, tambem podem estar relacionadas com alteracoes da inervacao local. Este estudo visou avaliar a ocorrencia de ramificacoes dos canais mandibulares em regioes afetadas por inflamacao dentaria, por meio de tomografia computadorizada de feixe conico (TCFC), com o intuito de verificar se ha algum relacionamento entre ramificacoes e inflamacao. Uma base de dados de 2.484 TCFCs foi revisada para identifica ramificacoes dos canais mandibulares e inflamacao dentaria. A amostra final foi pareada para idade e genero. As ramificacoes proximas aos dentes posterioresforam consideradas como variavel dependente. A ocorrencia e localizacao de inflamacao dentaria, assim como as medidas dos niveis de cinza nas mesmas regioes, foram consideradas como variaveis independentes. Os testes de Kolmogorov-Smirnov, Qui-quadrado, teste-T e analise por regressao logistica foram aplicados para verificar o relacionamento estatistico dos dados (P<0,05). As lesoes mais relacionadas as ramificacoes foram lesoes endoperio e lesoes apicais. Genero (P=0,308) e idade (P=0,728) nao mostraram associacao com a ocorrencia de ramificacoes dos canais mandibulares. A ocorrencia de inflamacao aumentou o risco para a ocorrencia de ramificacoes dos canais mandibulares proximas aos dentes posteriores. (P<0,001; OR=11,640; IC-95%: 4.327-31.311). As lesoes mais frequentemente associadas com as ramificacoes apresentaram origem endodontica.Foi verificada associacao entre as ramificacoes dos canais mandibulares e inflamacao dentaria na regiao dos dentes posteriores.
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