La fistule pancréatico-portale : une complication rare de la pancréatite chronique

Nous rapportons le cas d'un patient de 40 ans, atteint de pancreatite chronique d'origine ethylique compliquee d'une fistule pancreatico-portale. Il existait une dermatose a type de nodules sous-cutanes des membres inferieurs, evoquant un syndrome de Weber-Christian, et une ascite riche en amylase. Le diagnostic etait fait par la cholangiopancreatographie retrograde endoscopique qui objectivait 3 cavites pseudo-kystiques du pancreas et une communication avec le systeme porte. La presence d'une thrombose portale avec cavernome, evoquee a l'echo-Doppler couleur, etait confirmee par l'arteriographie. L'echo-endoscopie etait realisee pour la premiere fois dans ce type d'anomalie et son interet a pu etre evalue. L'evolution etait rapidement et spontanement favorable. La fistule pancreatico-portale est une complication rarement decrite au cours de la pancreatite chronique et dont le traitement peut etre conservateur