Update Ventrikuläre Tachykardien

Idiopathische ventrikulare Tachykardien  Die Inzidenz dieser Rhythmusstorungen nimmt zu. 5 % der Patienten mit idiopathischen ventrikularen Tachykardien (IVT) sind von einer assoziierten Kardiomyopathie betroffen. Gemas der aktuellen ESC-Leitlinien ist bei symptomatischen Patienten die Katheterablation bei den haufigsten Formen Therapie der 1. Wahl. Ventrikulare Tachykardien bei struktureller Herzerkrankung  Subkutan implantierbare Cardioverter-Defibrillatoren erweitern insbesondere bei jungen Patienten oder erhohter sondenassoziierter Infektionsgefahr die therapeutischen Moglichkeiten, das Risiko des plotzlichen Herztodes zu senken. Aktuelle Metaanalysen zur Behandlung rezidivierender ICD-Schockabgaben zeigen eine signifikante Reduktion durch die Katheterablation, pharmakologisch ist nur fur Amiodaron ein signifikanter Effekt nachweisbar. In dieser Indikation besteht gemas aktueller ESC-Leitlinie fur beide Therapiealternativen eine Klasse-I-Indikation, eine Klasse-IIa-Indikation nach einmaligem Auftreten einer anhaltenden VT bei Patienten mit ICD.