术后镇痛对产妇胃肠动力学的影响

目的 探讨术后不同镇痛用药对胃肠功能恢复的影响,并观察两组不同药物的镇痛效果及对意识的影响.方法55例拟行剖宫产产妇随机分为3组,术毕静脉镇痛组使用芬太尼(F组n=20),硬膜外镇痛组为0.22%罗哌卡因+芬太尼(RF组n=20),术后无镇痛组为对照组(C组n=15).观察术后第一次排气和排便的时间,并分别观察记录术后第12h,24h,36h,48h的疼痛评分、术后24h意识评级及并发症进行对比.结果(1)两镇痛组镇痛效果均可,且两组间无明显差别.(2)RF组排气排便时间短,意识干扰轻.结论硬膜外灌注适量局麻药复合阿片类药物和静脉单纯阿片类药物镇痛效果均比较满意,而硬膜外灌注适量局麻药复合阿片类药物对胃肠功能恢复有一定的促进作用,对产妇意识的干扰轻且副作用小。