La transformation du champ de l'expérience dans la schizophrénie : F« analyse structurellede Klaus Conrad

1999 
Resume Les auteurs proposent une introduction a l'ouvrage princeps de Klaus Conrad intitule La schizophrenie debutante . Essai d'analyse structurelle du delire . L'interet de cette etude reside a la fois dans l'originalite de la methode promue par Conrad et-dans son analyse penetrante de l'experience schizophrenique, apprehendee dans sa configuration d'ensemble. L'analyse structurelle est une methode psychopathologique qui s'assigne pour tâche d'etudier la forme ( Gestalt ) de l'experience vivante ( Erleben ) qui constitue la realite phenomenologique concrete d'un syndrome psychiatrique. En se concentrant sur la schizophrenie debutante, Conrad cherche a eclairer in actu la transformation du « vivrequi sous-tend la formation du tableau schizophrenique, et tente de degager l'unite de mouvement qui repond de la coherence interne des differents sous-types de la schizophrenie. Il analyse le processus de transformation de l'experience dans la schizophrenie en y distinguant une suite de phases : 1) le Trema , periode prodromale predelirante qui constitue la phase de rupture ou le sujet perd les conditions qui assuraient jusqu'alors la praticabilite de son existence ; 2) l'apophanie, temps du delire proprement dit (phase paranoide); 3) l'apocalypse, periode d'eclatement de la continuite de l'experience (phase catatonique); 4) la consolidation, stade de remission du delire ; 5) l'etat residuel ou le « residude la transformation schizo phrenique en ce qu'elle comporte d'irreversible. En commentant la modification structurelle de l'experience vivante dans le processus schizophrenique, les auteurs insistent sur la dimension « existentiellede la transformation. Avant de se presenter comme une maladie « mentale , la schizophrenie est l'experience d'une transformation du champ de la presence — de la presence aux entours, aux autres et a soi-meme. La comprehension du patient schizophrene suppose que l'on acquiere un certain acces a la forme transformee de son experience. C'est dans la rencontre et le dialogue therapeutique que l'on peut aider le patient a se reapproprier son histoire. Tel est essentiellement ce a quoi l'etude de Conrad nous invite.
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