Evolución del peso del prematuro con alta precoz y atención domiciliaria de enfermería

Resumen Introduccion La atencion domiciliaria de enfermeria (ADE) del recien nacido prematuro proximo al alta en su propio domicilio en lugar del hospital normaliza la situacion familiar, favorece la lactancia materna y el desarrollo del recien nacido y permite la reorganizacion de los recursos sanitarios. El proposito del presente trabajo es demostrar que el prematuro sometido al programa de ADE experimenta un aumento de peso superior en el domicilio respecto al hospital y no incrementa su morbilidad. Pacientes y metodologia Estudio comparativo de 65 casos y 65 controles (apareados por peso, edad y sexo), prematuros, de procedencia interna y con peso al alta inferior a 2.100 g. La ADE fue administrada por un pediatra neonatologo y 2 enfermeras especializadas en neonatologia dependientes de los servicios hospitalarios, que realizaron visitas seriadas a domicilio. El aumento de peso se calculo por g/dia y g/kg/dia, comparando la semana previa al inicio del estudio con la primera semana del estudio. Resultados Los grupos fueron comparables. El aumento de peso en el grupo con ADE fue de 38 g/dia, significativamente superior al del grupo control (31 g/dia). Las variables independientes predictoras del «aumento en g/kg/dia durante el estudio» fueron la ADE, el sexo varon, tomar menos lactancia materna y no haber padecido una hemorragia peri-intraventricular. La morbilidad neonatal fue similar. Conclusiones La ADE implico un mayor aumento de peso del recien nacido en casa que durante su permanencia en el hospital, y no aumento la morbilidad neonatal.