A propos d'un cas d'intoxication volontaire au Laurier rose (Nerium oleander L., Apocynaceae)

Les auteurs rapportent un cas non mortel d'intoxication volontaire par le laurier rose chez une femme de 23 ans. Les premiers symptomes ont ete des nausees et une bradycardie sinusale. A son admission en service de reanimation, le bilan biochimique montre une alcalose mixte et une hypophosphoremie. Les prelevements sanguins effectues en urgence et au cours de l'evolution de l'intoxication ont permis de mettre en evidence une concentration serique apparente initiale en digitoxine de 46,6 µg/l par dosage immunochimique. Ces resultats ont ensuite ete verifies par une methode specifique utilisant un couplage chromatographie liquidespectrometrie de masse (CL/SM). Le dosage par CL/SM a permis l'identification et la quantification de l'oleandrine dans le serum, avec des concentrations seriques allant de 11,9 a 19,1 ng/ml. Ce couplage CL/SM permet l'identification formelle et le dosage de l'oleandrine et apparait comme une methode de choix en toxicologie clinique, et surtout lors d'expertises medico-legales.