Algunas características epidemiológicas, clínicas y parasitológicas de la enfermedad de Chagas congénita en Chile

La infeccion chagasica, endemo-enzootia, existe en Chile en sectores rurales y periurbanos de la I a VI Regiones, donde se ha demostrado la existencia de vectores, principalmente el Triatoma infestans, y mamiferos, incluso el hombre, parasitados por el Trypanosoma cruzi. Debido a migraciones, tambien se ha encontrado individuos infectados por el parasito en centros urbanos de las referidas regiones. Para conocer la prevalencia de la infeccion humana por T. cruzi en 1982-1987, mediante la reaccion de hemaglutinacion indirecta (RHAI) para enfermedad de Chagas, se ha examinado a 57.562 habitantes de dichas regiones: 13.515 rurales-periurbanos con RHAI positiva en el 16,9%, y 44.047 urbanos con RHAI positiva en el 1,9%. Entre estos ultimos, se incluyeron 14.768 parturientas atendidas en 19 maternidades. La parasitosis puede ser transmitida via transplacentaria. Con el objeto de conocer mejor el efecto que la infeccion materna por T. cruzi puede ocasionar sobre el producto de la concepcion, se estudio a 1.355 mujeres en edad fertil (646 chagasicas y 709 no chagasicas) y a los productos de los embarazos que tuvieron en 1982-1987. No hubo diferencias significativas en el numero ni en la evolucion de los embarazos de las madres chagasicas y no chagasicas (peso del nino al nacer, mortinatalidad y abortos). Se estudio desde el momento del parto a 235 hijos de madres chagasicas y 191 de madres no chagasicas, nacidos en maternidades en los que la RHAI fue positiva en el 87,2 y en el 0,0% respectivamente