叶酸、锌、碘、硒与孕妇健康

目的：回顾关于叶酸、锌、碘、硒与孕妇健康相关的动物性实验和临床试验的研究结果，明确叶酸、锌、碘、硒等微营养素对孕妇健康的重要性。 方法：进行全面的检索，检索手段包括电子检索（主要有下列网站：www．xjmu．edu．cn／lib／lib．htm spnngeflink．lib．tsinghua．edu．cn）、手工检索。检索范围从1996年至2006年，检索词“叶酸、锌、碘、硒与孕妇健康”，或“folicacid，zinc，iodine，selenium and pmgnant health”同时手工检索相关杂志和书籍，收集叶酸、锌、碘、硒与孕妇健康的相关文章，包括动物实验和临床试验。 结果：对初审收集到的研究叶酸、锌、碘、硒与孕妇健康的的文章进一步查找全文，在选择、分析的基础上，排除重复或类似研究，最终提炼出16篇文献进行分类整理用于综述。由于胎儿生长发育的需要，孕妇对微营养素的额外需求量增加，如此时对孕妇必须营养元素的补充不足，将会导致营养元素的缺乏，从而使不良妊娠结局的发生率增加。叶酸属B族维生索，是含有蝶酰谷氨酸结构的一类化合物的通称，在体内的活性形式是四氢叶酸，作为一碳单位的载体在许多重要的生物合成中发挥重要功能。叶酸严重缺乏的典型临床表现为巨幼红细胞贫血；且也算缺乏的母亲所生子女中神经管畸形率明显增高，从而出现无脑儿、脑积水、脊柱裂等出生缺陷，是造成孕妇流产、围产儿和婴儿死亡及终生残疾的主要原因之一。适量的锌可促进胎儿的生长发育，对孕早期胎儿器官的形成极为重要。动物实验发现母体锌摄人充足可促进胎儿生长发育和预防先天畸形，缺锌和高锌时都影响蛋白及核酸的合成，但常因受到膳食中植酸盐等因素的影响而降低了吸收率。当孕妇缺碘时，可殃及胎儿发育，使新生儿生长受损，尤其是神经、肌肉、认