Étude experimentale de l’impact de l’inversion d’un segment colique transverse sur le transit intestinal

Resume Objectif etudier la faisabilite de l’inversion d’un segment colique transverse et evaluer son impact sur le transit intestinal chez le rat Wistar. Methodes sur un groupe test des rats Wistar mâles anesthesies, nous avons isole un segment du colon transverse vascularise par un pedicule nourricier. Ce segment coliqui a ete inverse et anastomose en antiperistaltique sur son site avec du polyglactine 6/0. Pendant la surveillance post-operatoire, nous avons etudie, le poids des rats, le volume des ingestats, le transit intestinal, la survie et les lesions histologiques du segment colique inverse. Sur le groupe controle, nous avons realise l’anastomose d’un segment du colon transverse isole et anastomose en isoperisaltique. Resultats trente rats mâles de 231,5 ± 8,3 g avaient ete operes, 15 dans le groupe test et 15 dans le groupe controle. Le poids moyen des ingestats dans le groupe test etait de 21,87 ± 3 g et de 21,75 ± 4,8 g dans le groupe controle, la difference n’etait pas significative. Le delai moyen de reprise du transit post-operatoire etait de 3 ± 1 jours dans le groupe test et de 2 ± 1 jours pour les rats controles. Un arret des matieres a ete observe dans un delai moyen de 6 ± 2 jours et a entraine une mortalite de 87% dans le groupe test. Deux rats (13%) du groupe test ont survecu et ont eu une prise de poids reguliere par rapport aux rats controles. L’analyse histologique du segment colique inverse a montre des lesions inflammatoires sur sa portion proximale et une paroi normale sans anomalie ischemique sur sa portion distale. Aucun deces n’a ete observe dans le groupe controle. Conclusion l’anastomose antiperistaltique d’un segment colique transverse dans le cadre colique chez le rat Wistar, entraine un arret du transit intestinal par occlusion mecanique sans lesion ischemique du segment colique inverse.