Sobrevida de los islotes β pancreáticos y uso de hipoglucemiantes orales: un gran reto para el médico actual

La celula β no solo es capaz de fabricar y secretar la insulina, sino ademas, hace que dicha secrecion sea en el momento justo y en la cantidad adecuada. Las elevaciones postprandiales de glucosa generan una respuesta secretora aguda en la celula β, pero en ciertas patologias como la diabetica, el escenario cambia radicalmente, resultando en una disfuncion caracterizada por un proceso secretor alterado y multiples cambios fenotipicos. En estos, los nutrientes, glucosa y acidos grasos, estan elevados de forma cronica, convirtiendose en sustancias toxicas que pueden llevar a la muerte de la propia celula β. Por lo tanto, cualquier aproximacion terapeutica a la cura de esta enfermedad debe afrontar la necesidad de reemplazar o evitar esta disminucion celular, siendo imperativo mencionar el papel de los hipoglucemiantes orales como los inhibidores de la DPP-4 y los analogos de la GLP-1 en la proteccion contra el fracaso de la masa de celulas β.(AU) The beta cell is not only able to produce and secrete insulin, but also makes this secretion is at the right time and in the right amount. Postprandial glucose elevations produce an acute secretory response in the beta cell, but in certain diseases such as diabetes mellitus, the scene changes dramatically, resulting in dysfunction, characterized by an altered secretion process and multiple phenotypic changes. In these, nutrients like glucose and fatty acids are chronically elevated, becoming toxic substances that can lead to death of the beta cell itself. Therefore, any therapeutic approach to cure this disease must face the need to replace or avoid this cell decline, it is imperative to mention the role of oral hypoglycemic agents as inhibitors of DPP-4 and analogs of the GLP-1 in protection against failure of the β cell mass.(AU)