Association between insulin resistance and cholesteryl ester transfer protein gene polymorphism in type 2 diabetes mellitus

目的 探讨胆固醇酯转运蛋白(cholesteryl ester transfer protein,CETP)基因多态性与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系.方法采用聚合酶链反应和酶切电泳方法对108例2型糖尿病患者进行CETP-TaqIB基因型分型,同时测定血脂、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数.结果正常对照组与2型糖尿病组等位基因频率和基因型分布无统计学意义;2型糖尿病甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)和载脂蛋白B(apolipoprotein B, apoB)浓度各基因型间差异无统计学意义,而高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1, apoA1)、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、胰岛素敏感性指数 (insulin sensitivity index, ISI)和HOMA模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance, HOMA-IR)各基因型间差异有统计学意义,HDL-C、apoA1和ISI B2B2型显著高于B1B1型,FINS 和HOMA-IR B2B2型显著低于B1B1型;以胰岛素敏感性指数和HOMA-模型胰岛素抵抗指数为因变量进行多元回归分析,ISI和HOMA-IR与体重指数、收缩压、TC、HDL及基因型分型密切相关.结论 CETP-Taq IB基因多态性与2型糖尿病脂代谢及胰岛素抵抗密切关联,可能是胰岛素抵抗的重要遗传因素。