Ischaemiás-reperfusiós károsodások funkcionális és strukturális változásainak kivédése különböző (máj, vékonybél, szabad lebeny, amputatum) experimentalis sebészi modelleken = Protection of functional and structural changes of ischemia-reperfusion injuries on different experimental surgical models (liver, small bowel, free flap, limb)

A kutatas fő celkitűzesei kulonboző szerveken vegzett sebeszi beavatkozasok soran az erleszoritasok ischaemia-reperfusio (I/R) okozta karosodasainak vizsgalata volt megfelelő protektiv modszerek kidolgozasahoz az esetleges klinikai szovődmenyek felismeresehez nyolc kiserleti modellben. Főbb eredmenyeink: 1. Felhivtuk a figyelmet maj, vekonybel, musculus latissimus dorsi lebeny, amputatum es arterio-venosus (A-V) shunt modellekben arra, hogy a lokalis es szisztemas keringes haemorheologiai parametereinek -vvs deformalhatosag es vvs aggregatio- valtozasai az I/R karosodasok korai jelzői lehetnek, melyeket szovettani, immunhisztokemiai es rutin kemiai vizsgalatok eredmenyei is alatamasztottak. 2. Maj modellnel megerősitettuk a Baron manőver -a lig. hepatoduodenale leszoritas- jogosultsagat, az egy vagy ketszeri alkalmazasanak preventiv hatasat, mivel a tovabbi leszoritasok a korai postoperativ szovődmenyek kockazatat novelik. 3. Az A-V shunt modell eredmenyek a haemodialysisre kerulő betegek hosszabb ideig biztosithato ""nyitva tartasahoz"", a kezeles folytatasahoz adtak biztato adatokat. 4. A musculus latissimus dorsi lebeny eredmenyei a szabadlebeny atultetesek biztonsagat novelheti a korai postoperativ időszakban, a plasztikai/rekonstrukcios sebeszetben. | The main objectives of the research were in eight experimental models to investigate the ischemia-reperfusion (I/R) injuries due to vascular clamping during surgical interventions on various organs in order to develop proper protecting methods for recognizing the possible clinical complications. Our main findings are the followings: 1. We attracted attention in liver, small bowel, latissimus dorsi muscle (LDM) flap, amputate and arterio-venosus (A-V) shunt models that the changes of the systemic and local hemorheological parameters -RBC deformability and RBC aggregation- can be the early signs of I/R injuries, which was also supported by histological, immunohistochemical and routine chemical test results. 2. In case of the liver model the utility of the Baron’s manoeuvre -clamping of the hepatoduodenal ligament- was strengthened, with its preventive effect as applied one or two times, since further clamping periods raise the risk of early postoperative complications. 3. The results of the A-V shunt model supplied reassuring data for the management of longer lifetime shunts and for the treatment continuance in patients undergoing hemodialysis. 4. The results of the LDM flap model can increase the safety of free-flap transplantations in the early postoperative period in the plastic/reconstructive surgery.