Avaliação clínica dos efeitos de duas técnicas de isolamento do campo operatório no desempenho de restaurações Classe V e na condição periodontal

2011 
Durante os procedimentos restauradores, diferentes metodos de isolamento do campo operatorio podem ser utilizados a fim de promover controle de umidade e retracao de tecidos gengivais. O objetivo do presente ensaio clinico foi avaliar os efeitos de duas tecnicas de isolamento no desempenho clinico de restauracoes Classe V, bem como na condicao periodontal dos sitios restaurados. Pacientes apresentando, no minimo, duas lesoes cervicais nao cariosas (LCNCs) foram selecionados para este estudo. As LCNCs foram randomizadas nos seguintes grupos: (1) isolamento com lencol de borracha e grampo retrator de gengiva e (2) isolamento com rolos de algodao e fio retrator de gengiva. Um sugador de saliva foi utilizado em ambas as tecnicas. Todos os procedimentos restauradores foram executados com sistema adesivo autocondicionante e composito restaurador nanoparticulado, seguindo as instrucoes dos fabricantes. O desempenho clinico das restauracoes foi avaliado em termos de fratura e retencao da restauracao, adaptacao marginal, manchamento marginal, sensibilidade pos-operatoria e preservacao da vitalidade pulpar apos 1 semana e 6 meses da insercao das restauracoes.A condicao periodontal dos sitios restaurados foi avaliada com base na presenca de placa supragengival, sangramento gengival marginal, profundidade de sondagem e recessao gengival relativa. Trinta pacientes foram incluidos no estudo, resultando num total de 136 restauracoes (68 restauracoes por grupo). Apos seis meses de acompanhamento, uma restauracao do grupo isolado com lencol de borracha e tres restauracoes do grupo isolado com rolos de algodao perderam a retencao. Neste periodo, uma maior incidencia de pequenos defeitos marginais foi observada no grupo que recebeu isolamento com rolos de algodao (p= 0.01). Ambos os grupos apresentaram um aumento significativo do acumulo de placa supragengival apos 6 meses da insercao das restauracoes (p< 0.05). Porem, nao foram detectadas diferencas estatisticamente significativas entre os dois grupos testados considerando os criterios utilizados para avaliacao das restauracoes e da condicao periodontal (p> 0.05). Dentro das limitacoes deste estudo, foi possivel concluir que ambas as tecnicas de isolamento resultaram em restauracoes clinicamente aceitaveis, sem produzir efeitos negativos nos tecidos periodontais
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