Valoración de la ansiedad pre y postoperatoria en pacientes intervenidos de cirugía oral ambulatoria en atención primaria
2018
Antecedentes: El objetivo de este estudio fue analizar el nivel de ansiedad pre y postoperatoria en pacientes intervenidos
de cirugia oral ambulatoria (COA) en un centro de salud de atencion primaria (CS-AP).
Material y Metodos: Estudio clinico prospectivo y descriptivo de 45 pacientes sometidos a procedimientos de COA en la
consulta dental de un CS-AP publico de Espana entre abril y septiembre de 2015. Se realizo un analisis de la ansiedad con
los cuestionarios de ansiedad-estado pre y post-operatorio (STAI-S), ansiedad-rasgo (STAI-T) y ansiedad dental (MDAS).
Se realizo un analisis descriptivo, inferencial y de regresion logistica binaria para las variables edad, sexo, nivel educativo,
experiencia previa de tratamiento oral, tipo de cirugia oral, grado de inclusion del tercer molar, tiempo quirurgico, complicaciones intraoperatorias, complicaciones postoperatorias y puntuacion de dolor con una escala visual analogica (EVA).
Resultados: La mayoria fueron mujeres (57,8%) con una edad media de 33,5±9,6 anos. La intervencion mas frecuente fue
la extraccion de terceros molares inferiores (82,2%). La media de dolor referido en la EVA fue de 1,6±1,8. La incidencia de
complicaciones fue baja (7,8%). Existio una asociacion estadisticamente significativa entre la ansiedad post y preoperatoria
(r = 0,56;
p
<0,001) y una correlacion entre la puntuacion del dolor y la ansiedad postoperatoria (Rho= -0,35;
p
=0,02). La
probabilidad de ansiedad postoperatoria se relaciono con la ansiedad preoperatoria (OR=1,3,
p
= 0,03).
Conclusiones: La COA en un CS es segura y deberia ser mas incentivada en la AP publica. El impacto emocional en los
usuarios fue relativamente bajo, destacando que los niveles de ansiedad preoperatoria fueron mas altos que los postoperatorios. Los factores psicologicos relacionados con la ansiedad pre y postoperatoria deben ser considerados en la COA
realizada en el CS
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