Hydrocéphalie brutale chez un homme de 36 ans

Un homme de 36 ans s'est presente aux urgences dans un contexte clinique d'hypertension intracrânienne comprenant cephalees et vomissements associes a un syndrome confusionnel. D'apres l'entourage, ses antecedents se resumaient en des troubles de l'humeur de la serie depressive evoluant depuis environ 6 mois et une prostatite aigue diagnostiquee au retour d'un voyage en Asie il y a 36 mois. Le dernier voyage outre-mer, au Laos, remontait a 6 semaines avant l'hospitalisation. L'examen clinique initial retrouvait un patient apyretique, somnolent. On notait l'absence de signe de localisation neurologique, d'adenopathie peripherique ou d'hepato-splenomegalie. Biologiquement le ionogramme sanguin, le bilan hepatocellulaire et le dosage de LDH etaient normaux. La numeration formule sanguine mettait en evidence une lymphopenie isolee a 800/mm3.