Utilización de recursos sanitarios y costes asociados al manejo de los pacientes con infarto cerebral cardioembólico agudo en la Comunidad de Madrid: Estudio CODICE

Resumen Introduccion El ictus es la principal causa de ingreso en los servicios de Neurologia, siendo el infarto cerebral cardioembolico (ICE) de los subtipos mas frecuentes. Metodos Estudio observacional, multicentrico, prospectivo, realizado en 5 hospitales publicos de la Comunidad de Madrid, cuyo objetivo fue estimar la utilizacion de recursos sanitarios y costes en el manejo del ICE agudo. Se incluyeron pacientes con ICE agudo de evolucion  Resultados Se seleccionaron 128 pacientes durante 8 meses, de 75,3 ± 11,25 anos, siendo un 46,9% mujeres, con una mortalidad del 4,7%. El 100% cumplia los criterios diagnosticos del GEENCV-SEN por antecedentes o el estudio realizado. Como antecedentes clinicos, el 50% presento fibrilacion auricular, y el 18,8%, otras fuentes mayores emboligenas. La fibrilacion auricular no valvular fue la causa mas frecuente de ICE (33,6%). Consumo de recursos: estancia media, 10,3 ± 9,3 dias; rehabilitacion durante el ingreso, 46,9%, media 4,5 dias, y al alta, 56,3%, media 26,8 dias; complicaciones, 32%; intervenciones hospitalarias especificas, 19,5%; pruebas diagnosticas y analiticas sanguineas, 100%, siendo la TAC craneal (98,4%), el duplex TSA (87,5%) y el electrocardiograma (85,9%), las diagnosticas mas frecuentes. El coste total medio por paciente en la fase aguda y rehabilitacion por ICE fue de 13.139 €, siendo la estancia hospitalaria (45,0%) y la rehabilitacion al alta (29,2%) los recursos mas importantes. Conclusiones El manejo agudo del ICE en la Comunidad de Madrid genero un importante consumo de recursos (13.139 €) debido a la asistencia hospitalaria y la rehabilitacion.