La rage : nouveaux aspects d'une vieille maladie

Resume La rage est une zoonose connue depuis des millenaires. Si globalement la rage canine regresse, elle est encore la cause de 50 000 deces chaque annee dans le monde. La rage selvatique ne regresse qu'en Europe et de nouveaux Lyssavirus sont identifies chez les chiropteres dans de nombreuses regions. Seul le cout des vaccins modernes et des immunoglobulines, qui sont a la fois efficaces et tres surs, limite leur utilisation pour le traitement apres exposition et la vaccination avant exposition dans les pays en developpement. Recemment, des cas de transmission de la rage par des greffes d'organes ou de tissus, la guerison d'un cas de rage transmise par les chiropteres, l'apparition de formes cliniques atypiques ont ete rapportes et constituent de nouveaux defis diagnostiques et therapeutiques.