Beneficio del empleo precoz de la oxigenoterapia nasal de alto flujo (ONAF) en pacientes con neumonía por SARS-CoV-2

Resumen Introduccion La COVID-19 grave se asocia con una neumonia bilateral hipoxemiante, que desemboca en la necesidad de ventilacion mecanica en un considerable numero de pacientes. Hasta la fecha no existen recomendaciones acerca del momento optimo para el inicio de la ONAF. Pacientes y metodos Estudio retrospectivo de todos los pacientes ingresados por neumonia por COVID-19 y que precisaron ONAF entre marzo de 2020 y febrero de 2021. Se agruparon los pacientes en funcion del momento de inicio de la ONAF de acuerdo con la PaFi modificada. Resultados Se incluyeron 53 pacientes, en 44 se inicio la ONAF precozmente y en nueve de ellos se inicio tardiamente. No existieron diferencias clinico-epidemiologicas significativas. La utilizacion precoz de la ONAF se asocio con una disminucion de la necesidad de intubacion (29,5 vs. 66,6%, p = 0,044), de la estancia hospitalaria (18,8 d vs. 36 d, p = 0,022) y de la mortalidad (22,7 vs. 55,5%, p = 0,061). Conclusiones El empleo precoz de la ONAF se asocia con una disminucion de la necesidad de intubacion, de la mortalidad y de la estancia hospitalaria global.