Avaliação da técnica de medida de pressão arterial (PA) na atenção básica (AB)

Introducao : Hipertensao arterial (HA) e caracterizada por elevacao sustentada dos niveis pressoricos. Por ter alta prevalencia e associar-se a varias complicacoes em orgaos-alvo, mostra-se como grave problema de saude publica nacional. Assim, e necessario que seu diagnostico e controle sejam feitos eficientemente na atencao primaria (AP) a saude. E nessa perspectiva que esse estudo pretende contribuir, ja que visa verificar se a medida da PA e feita de forma correta pelos profissionais da atencao basica e capacita-los. Objetivos : Comparar a medida da PA realizada por profissionais de saude em pacientes hipertensos de Unidades Basicas de Saude de Sorocaba (UBS) com a realizada com a tecnica apropriada por pesquisadores treinados, em individuos adultos, obesos e idosos; verificar a tecnica utilizada pelos profissionais de saude das UBS escolhidas; e capacitar os profissionais das UBS participantes da pesquisa para a utilizacao de tecnica adequada de medida da PA. Metodologia : Participaram deste estudo individuos portadores de HA, divididos em 3 grupos: 80 adultos (entre 18 e 60 anos), 40 idosos (> 60 anos) e 40 obesos (com IMC≥ 25 Kg/m2). A avaliacao da tecnica empregada pelos profissionais de saude foi feita atraves de dois questionarios: um para coleta de dados sociodemograficos e, outro, um check list baseado nas VII Diretrizes Brasileiras de HA (VIIBHHA) para avaliacao especifica da tecnica utilizada pelos profissionais. A medida da PA, pelas pesquisadoras, foi feita segundo preconizado pelas VII DBHA. Resultados preliminares: Em mais de 33% dos pacientes a diferenca entre as pressoes sistolicas obtidas foi > 10%. Sobre a pressao diastolica, em mais de 36% dos pacientes a diferenca ultrapassou 10%. Sobre a tecnica empregada pelos profissionais: apenas 2% explicaram o procedimento ao paciente e 93% destes estavam em posicao inadequada. Vale destacar que, como pesquisa de intervencao, esta previsto ao final do projeto a capacitacao dos profissionais participantes, a partir de demonstracao pratica e exposicao de paineis nas UBS de Sorocaba. Conclusao : Ha evidente utilizacao de tecnica inadequada pelos profissionais, o que reflete diretamente nos valores obtidos de PA. Os dados coletados sao alarmantes ja que levam a erros de diagnostico e metas a serem atingidas. Por fim, reiteramos a necessidade de educacao permanente desses profissionais e da relevância de estudos que objetivem a avaliacao da tecnica aplicada por eles.