Untersuchungen zur Wahl des Zytostatikums für die isolierte hypertherme Extremitätenperfusion — Chemosensitivitätstests an 5 humanen Melanom-Zellinien

Die isolierte hypertherme Zytostatikaperfusion gilt als geeignete Therapieform lokoregionarer Rezidive von Extremitatenmelanomen. Auswahl und Dosierung bisher verwendeter Substanzen basierte dabei u.a. auf Ergebnissen bei der systemischen Therapie metastasierter Melanome und orientierte sich vor allem am beobachteten klinischen Effekt bei vertretbarer lokaler Toxizitat. Als Standardtherapeutikum gilt derzeit Melphalan [5]. Nachdem das Zytostatikum von entscheidender Bedeutung fur den Erfolg der multifaktoriell beeinflusten Extremitatenperfusion ist, haben wir ein Konzept entwickelt, das auf experimenteller Grundlage eine Auswahl des Zytostatikums nach objektiven Kriterien ermoglichen soll. An einem reprasentativen Panel humaner Melanom-Zellinien werden diverse zytostatisch wirksame Substanzen getestet. Die effektiven Agenzien werden dann intraperitoneal und/oder peritumoral Melanom-tragenden Nacktmausen verabreicht. Die hier wirkungsstarksten Substanzen werden mittels isolierter Extremitatenperfusionen an Melanom-tragenden Nacktratten mit Verlaufskontrolle des Tumorwachstums und pharmakokinetischen Untersuchungen inklusive Perfusat- und Gewebespiegelmessungen weiter untersucht. Uber die Ergebnisse der Chemosensitivitatstests an funf humanen Melanom-Zellinien soll im Folgenden berichtet werden.