Postpartum kanama kontrolünde Bakri balona alternatif olarak foley kateter: İki olgu sunumu

Yilda yarim milyon kadin dogum ve gebelige bagli komplikasyonlar sebebiyle olmektedir. UNICEF 1996;WHO 1990 . Bu olumlerin yaklasik dortte biri dogumu ucuncu evresindeki kanama sebebiyle olmaktadir. Diger bir ifadeyle, dogum sonrasi ilk 24 saatte meydana gelen kanama sebebiyle olmaktadir. Kanamanin bu tipi postpartum kanama olarak bilinir Abou Zahr 1991 . Kanamanin bu tipi primer postpartum kanama olarak bilinir. Postpartum kanama dogum sirasinda meydana gelen en ciddi komplikasyonlardan biridir. En yaygin olarak, vajinal dogum sonrasi 500cc uzeri, sezeryan sonrasi 1000cc uzeri kanama postpartum kanama olarak tanimlanir. Postpartum kanama yonetimi rehberleri, rest plasenta ve genital yol travmasinin dislanmasini iceren asamali bir yaklasimi icerir. Bu adimlarda belirgin bir siralama yoktur. Fakat uterus masaji ve farmakolojik tedavi basarisiz olursa cerrahi yontemler dusunulur. Uterusa balon tamponad uygulanarak postpartum kanama yonetimi son zamanlarda yaygin olarak kullanilan etkin bir yontemdir. Biz burada postpartum kanama yonetiminde foley kateter kullandigimiz 2 postpartum kanama olgusunu ele aldik. Olgulardan birinde postpartum kanama sebebi plasenta previa iken diger olguda sebep uterin atoni idi. Her 2 olguda da foley katater uygulamasi sonrasi kanama belirgin olarak azaldi. Literaturde postpartum kanama yonetiminde balon tamponad yontemlerinin etkinligi ile ilgili yayinlar mevcuttur. Ancak, foley kateter ile ilgili calismalar sinirlidir. Foley kateter, kanama yonetiminde bakri balona alternatif olabilir. Avantajlari; etkin, kolay ulasilabilir, ucuz olmasi, uygulama icin deneyim yada ozel egitim gerektirmemesidir. Major cerrahiye gerek kalmadan kanamalari kontrol etmektedir.