Miomectomía laparoscópica frente a laparotómica

Resumen Objetivos Considerar los beneficios de la miomectomia laparoscopica (ML) frente a la laparotomica (MA) y establecer los limites de su indicacion. Material y metodos Se estudia de manera retrospectiva los casos de MA (210) y ML (128) entre los anos 2002 y 2006. Asimismo, se analiza el seguimiento postoperatorio (complicaciones, dias de ingreso, perdida hematica) y la tasa de embarazo segun la tecnica quirurgica utilizada. Resultados Se realizaron 338 miomectomias, 210 (62,1%) MA y 128 (37,9%) ML. Al analizar ambas tecnicas solo el numero de miomas, tamano, el tiempo quirurgico utilizado, los dias de ingreso y la tasa de complicaciones presentaban diferencias estadisticamente significativas. El porcentaje de embarazo en ambos grupos fue del 14,1% (18 casos) en la ML y del 16,3% (34 casos) en la MA. Conclusiones La ML requiere mayor tiempo quirurgico pero permite una mejor recuperacion postoperatoria, menor estancia hospitalaria, menos adherencias, menor perdida hematica e igual tasa de embarazo que la laparotomia.