Valor predictivo de la estimulación eléctrica de los tornillos pediculares torácicos en la mal posición medial de los mismos en la instrumentación de cirugía de columna

2012 
OBJETIVO: Demonstrar se a tecnica de estimulacao eletrica permite a deteccao de mal posicionamento medial dos parafusos pediculares toracicos. RESULTADOS: Foram analisados 421 parafusos toracicos. Os alertas da estimulacao ocorreram em 25 (5,93%) dos casos. Todos os pacientes foram submetidos a radiografia pos-operatoria que demonstrou 22 parafusos (5,2%) medializados. Realizamos TC axial em 17 pacientes (37%), e nao se encontrou nenhum parafuso na posicao 1, sendo que 10 parafusos estavam na posicao 2 (8,5%). Foram considerados parafusos medializados os que apresentaram resposta positiva a estimulacao inferior a 6 mA. CONCLUSOES: a estimulacao eletrica permitiu a reducao de risco de posicao medial dos parafusos toracicos, minimizando o uso de radiografias intraoperatorias.
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