Herztransplantation vs. „Destination“-Therapie

Die Herztransplantation im fortgeschrittenen Lebensalter zahlt zu den am meisten diskutierten und umstrittenen Fragen in der Herzchirurgie. In einigen Transplantationszentren wird erhohtes Lebensalter immer noch als Kontraindikation angesehen. Mit Verbesserung der Immunsuppression und damit der Langzeitergebnisse nach Herztransplantation hat sich die Altersgrenze im Laufe der Zeit nach oben verschoben. Dazu beschreibt die vorliegende Arbeit die gegenwartige Studienlage. Auch gibt sie Ausblick auf neue Allokationsstrategien aufgrund weiterhin bestehender Spenderknappheit, die bereits in naher Zukunft eine Herztransplantation wieder auf jungere Empfanger einschranken konnten. Erlauterungen zum aktuellen Stand der „Destination-Therapie“ als Alternative zur Herztransplantation bilden den zweiten Teil der Arbeit.