Crise tireotóxica - um relato de caso

A crise tireotoxica (CT) e a complicacao mais grave dohipertireoidismo, caracterizada por um conjunto de sinais e sintomassecundarios a hipersecrecao aguda de hormonios tireoidianos. Contudo, adescompensacao da tireoide ate o estado de CT ainda nao esta bemestabelecida. Os fatores desencadeantes incluem: infeccoes, cirurgias,traumas, extracoes dentarias, alteracoes glicemicas, suspensao da medicacaoanti-tireoidiana, parto e palpacao vigorosa da tireoide . A CT e uma emergenciamedica que exige cuidados em unidade de tratamento intensivo (UTI). Odiagnostico precoce e imprescindivel para o exito terapeutico e influidiretamente no prognostico e sobrevida do paciente. Objetivos: Relatar o casoda paciente do Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS) que ficou sobrecuidados na UTI devido a CT que evolui para fibrilacao atrial (FA) etromboembolismo pulmonar (TEP), contribuindo para o meio academico ecientifico. Metodologia: As informacoes contidas nesse trabalho foram obtidaspor meio de analise de prontuario e revisao de literatura. Relato de caso:Paciente de 25 anos, sexo feminino, deu entrada ao pronto atendimento doCHS com quadro de dispneia, palpitacoes intensas, ansiosa e com tremores deextremidades. A ectoscopia revelou paciente corada, hidratada, anicterica,acianotica, febril e anasarca evidente. O exame especifico da tireoidedemonstrou glândula aumentada de tamanho, bocio difuso, sem nodulacoes apalpacao. Observou-se veias jugulares ingurgitadas e hepatomegalia. Aausculta verificou-se bulhas arritimicas com hiperfonese de P2 e FC:214bpm.O ECG padrao de FA e sobrecarga de VE. Conclusao: O hipertiroidismo semtratamento clinico pode evoluir ,culminando com sinais e sintomas compativeiscom crise tireotoxica. sendo necessarios diagnostico e tratamento precoces.