Resultados tempranos y tardíos en el tratamiento de los aneurismas y/o disección de la aorta ascendente asociados con insuficiencia valvular

Los autores presentan la experiencia de 21 pacientes que han sido operados en el Servicio de Cirugia Cardio-Vascular del Hospital Universitario de Caracas en el periodo de 1969 a 1989. En los pacientes con el diagnostico de enfermedad de Marfan, se utilizo la tecnica de Cabrol y col., que consiste en reemplazar la aorta ascendente con una protesis valvular aortica mecanica incorporada a un tubo de dacron recto y la comunicacion de los ostios coronarios a traves de otra protesis tubular de menor calibre, con anastomosis de la misma latero-lateralmente, al dacron ascendente, por encima del plano valvular. En los otros casos se utulizo el metodo supracoronario para reemplazo de la aorta ascendente con un tubo de dacron y reemplazo valvular aortico o mitral, sin utilizar protesis intermedia para las coronarias. La mortalidad global fue de 38%. Se revisa la bibliografia y se enfatiza en el tratamiento quirurgico agresivo de este tipo de patologia(AU)