t-PA、PAI活性测定在早期糖尿病肾病临床中的意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者及糖尿病肾病(DN)患者中尿白蛋白排泄率(UAER)与血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)活性的相关性.方法选择60例T2DM病人,根据UAER分为单纯糖尿病(DMa)组、微量白蛋白尿组(DMb)和临床蛋白尿组(DMc).此外,还选择了30例健康人作为对照组.采用发色底物显色法测定血浆t-PA和PAI的活性,并对其相关性进行统计分析.结果 (1)对照组、DMa组、DMb组和DMc组血浆t-PA活性递减,PAI的活性递增,各组比较有显著性差异(P＜0.01).(2)t-PA与UAER呈负相关(r=0.615,P=0.000),PAI和UAER呈正相关(r=0.721,P=0.000).结论 DN早期即有纤溶活性低下;t-PA和PAI可能作为DN肾脏损害程度的佐证,对指导临床用药以缓解或延迟DN的发生具有重要意义.