Perfil clínico de la mujer con cardiopatía isquémica estable en España. Son necesarios más esfuerzos en prevención secundaria. Estudio SIRENA

Resumen Objetivos Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en mujeres, particularmente la cardiopatia isquemica, que aun se sigue considerando una enfermedad de hombres. En Espana hay diversos registros sobre cardiopatia isquemica, aunque ninguno exclusivo de mujeres. Los objetivos de SIRENA fueron describir el perfil clinico de las mujeres con cardiopatia isquemica atendidas en las consultas de cardiologia, estimar su prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y conocer su manejo clinico y tratamiento. Pacientes y metodos Estudio multicentrico, observacional, con una muestra de 631 mujeres con cardiopatia isquemica estable, incluidas consecutivamente en las consulta de cardiologia. Participaron 41 investigadores de toda Espana. Resultados La edad media fue de 68,5 anos. La presentacion clinica fue en forma de sindrome coronario agudo hasta en un 67,2%. La prevalencia de factores de riesgo cardiovascular fue elevada (77,7% hipertension, 40,7% diabetes y 68% dislipidemia), con un 30,7% de hipertension no controlada, un 78,4% con cifras de colesterol-LDL superiores a 70 mg/dl y un 49,2% con HbA1c superior al 7%. La gran mayoria de las pacientes recibian tratamiento medico optimo con antiagregantes, betabloqueantes, bloqueadores del eje renina-angiotensina-aldosterona e hipolipidemiantes. Se realizo coronariografia en el 88,3% de los casos e intervencionismo coronario percutaneo en el 63,4%. Conclusiones La mujer con cardiopatia isquemica estable en Espana tiene una presentacion clinica inicial con alguna forma de sindrome coronario agudo y una elevada prevalencia de factores de riesgo cardiovascular inadecuadamente controlados, pese a recibir terapia medica optima. Un elevado porcentaje se somete a revascularizacion coronaria. Son precisos mas esfuerzos en la prevencion secundaria de las mujeres con cardiopatia isquemica estable.