PREVALÊNCIA DE ESTEATOSE HEPÁTICA EM POPULAÇÃO SERGIPANA: AVALIAÇÃO ULTRASSONOGRÁFICA

Introducao: A esteatose hepatica e definida como acumulo de gordura que excede 5% do peso do figado, sendo o componente mais simples da Doenca Hepatica Gordurosa Nao Alcoolica (DHGNA), a causa mais comum de doenca cronica do figado podendo evoluir para o carcinoma hepatocelular. Objetivo: Estimar a prevalencia e avaliar as alteracoes ecograficas compativeis com esteatose hepatica em pacientes encaminhados para exame de ultrassonografia abdominal de rotina em quatro centros de referencia na cidade de Aracaju, capital de Sergipe. Metodologia: Estudo prospectivo, realizado mediante exame de ultrassonografia abdominal com transdutor convexo, dinâmico e com 3,75MHZ. Nestes sao avaliados: dimensoes do figado e ecotextura do parenquima, permitindo a classificacao da esteatose hepatica em graus (1, 2 ou 3) baseado na classificacao utilizada por Saadeh et al (2002). A associacao entre sexo e grau de esteatose hepatica foi analisada atraves do teste qui-quadrado de Pearson. Para todas as analises foi utilizado o programa SPSS® ( Statistical Package for Social Sciences ) versao 22.0. Resultados: Foram avaliados 800 individuos, destes 561 mulheres e 239 homens, em 233(29,1%) diagnosticou-se esteatose hepatica. Destes, 119 (51%) tinham grau 1, 94(40%) grau 2  e 20(9%) grau 3, sendo 153 (66%) do sexo feminino e 80 (34%) do sexo masculino. Houve prevalencia maior no genero masculino. Houve uma associacao estatisticamente significativa entre o sexo e o grau da esteatose hepatica, verificando que o masculino apresentou graus mais avancados (p<0,05). A mediana (Md) de idade entre os portadores de esteatose hepatica foi 46,00 anos (1o quartil 38 e 3o quartil 53), enquanto que a Md entre os que nao tem esteatose foi 37 anos (1o quartil 29 e 3 quartil 47). O tamanho de figado teve Md 15,0 cm (1o quartil 13,8 e 3o quartil 15,8) em portadores de esteatose hepatica. Entre os que tinham o exame normal a Md foi de 14,0 cm (1o quartil 13,0 e 3o quartil 15,0). Conclusao: A prevalencia de esteatose hepatica e alta na populacao sergipana. Pacientes do sexo masculino tem maior prevalencia de esteatose hepatica. A mediana do tamanho do figado foi maior nos pacientes com esteatose hepatica. Sugere-se a ultrassonografia como primeira opcao para o diagnostico dessa afeccao por ser um metodo acessivel, de baixo custo e sem efeitos colaterais e riscos para o paciente.