Plaquettes sanguines, réponses aux signaux de danger infectieux et inflammation : vers un nouveau paradigme ?

Resume Les plaquettes sanguines sont les elements cellulaires de l’hemostase primaire et c’est sur ce paradigme qu’ont ete menees toutes les etudes de ces dernieres decades, emaillees neanmoins d’observations singulieres comme la possibilite de lier des agents microbiens, d’en heberger, d’etre hyper-catabolisees en cas de processus infectieux, etc. Plus recemment, on a pose les fondations d’une seconde fonctionnalite pour les plaquettes, celles d’etre des cellules de l’immunite en particulier de l’immunite innee pouvant meme influencer l’immunite adaptative. Les plaquettes sanguines sont donc essentielles tant a l’hemostase qu’a l’inflammation, ce qui pose la question de leur fonctionnalite essentielle, base d’un nouveau paradigme : les plaquettes pourraient etre des cellules de reparation tissulaire ; cette assomption ouvre de fait tout un nouveau champ d’investigations. Cet « etat de l’art » en discute les etapes et les principaux arguments.