Recurrencia ovárica y paraaórtica de un carcinoma de cuello uterino detectada mediante PET/TC

2006 
Resumen Presentamos el caso de una mujer de 34 anos de edad con un carcinoma adenoescamoso de cuello uterino en estadio IIB, segun la clasificacion de la FIGO ( International Federation of Gynecology and Obstetrics ), tratada mediante quimioterapia, radioterapia externa y braquiterapia con posterior histerectomia, en la que se sospecho recidiva de la enfermedad por un aumento progresivo en los niveles de antigeno carcinoembrionario (CEA). La tomografia por emision de positrones/ tomografia computarizada (PET/TC) mostro depositos patologicos en ambos ovarios, que habian sido transpuestos mediante cirugia para evitar lesiones radicas, y en una adenopatia paraaortica izquierda, confirmandose por biopsia el diagnostico de recidiva en dichas localizaciones. La PET con FDG (F 18 -fluodesoxiglucosa) ha demostrado su utilidad tanto en la estadificacion inicial como en el diagnostico de recurrencia en pacientes con carcinoma de cuello uterino, con valores de sensibilidad y especificidad superiores a la TC y resonancia magnetica (RM). La PET/TC mejora la localizacion anatomica y ayuda a determinar el origen de focos dudosos como en el caso que presentamos en el que los ovarios no estaban en su situacion anatomica normal al haber sido transpuestos.
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