IABP-SHOCK II评分对伴发心源性休克的ST段抬高型心肌梗死患者住院死亡的预测价值

目的评价IABP-SHOCK Ⅱ危险评分对伴发心源性休克(CS)的STEMI患者住院死亡的预测价值。 方法收录北京安贞医院心内科2011年8月至2013年8月期间置入IABP机械辅助并完成急诊经皮冠脉介入(PCI)治疗的伴发CS的STEMI患者89例。以患者入院及急诊PCI资料计算IABP-SHOCK Ⅱ危险评分，比较不同危险分层入院一般情况、药物及介入治疗情况、IABP辅助前后生命体征等临床特点及院内死亡事件。 结果ROC的曲线下面积为0.723。根据危险分层，分为低风险组(评分0~2分， n =71)与中高风险组(评分3~9分， n =18)。与低风险组相比，中高风险组患者年龄更高，更多患者有糖尿病史、脑血管病史及肾功能不全，入院时血清乳酸及空腹血糖更高。中高风险组更多患者急诊PCI术后TIMI血流等级 结论IABP-SHOCK Ⅱ危险评分是预测伴发心源性休克的STEMI患者住院病死率简单、实用的评分。即使经急诊PCI血运重建及IABP机械辅助，IABP SHOCK Ⅱ危险评分≥3分的患者的院内死亡风险明显升高。