习惯性髌骨脱位的综合术式治疗

目的 探讨综合术式治疗髌骨习惯性脱位的疗效.方法 利用外侧松解、内侧紧缩、股内侧肌止点下移、外侧1/2半髌韧带止点或胫骨结节内移及内侧筋膜瓣牵拉治疗48例(52膝)习惯性髌骨脱位患者.结果 术后随访5个月至14年,无一例髌骨脱位复发,测量Q角(胫骨结节按术后髌韧带止点中点计算)为6°～16°,平均9.3°.按一般膝关节损伤患者的功能评定方法:24膝完全正常,18膝优,9膝良,1膝尚可(手术伤口感染).优秀率达80.8%.结论 根据病因及病理改变情况选择恰当的综合手术方式,绝大部分病例尤其是软骨退变轻微的病例可以获得良好的临床效果。