537 Greffe de membrane amniotique humaine à Oran (Algérie) cryo-conservée ou fraîche ? Etude prospective sur deux ans

2007 
Introduction Le traitement des pathologies oculaires de surface s’est enrichi, ces dernieres annees, d’une nouvelle technique : la greffe de membrane amniotique humaine. La non-disponibilite des greffons et l’absence de banque de tissus ont fait que nous avons introduit cette technique dans notre pays par la pratique de la greffe de membrane amniotique fraiche dans un premier temps, parallelement a la mise en place d’une filiere pour de la greffe cryo-conservee, nous permettant ainsi la prise en charge de certaines pathologies de la surface oculaire (brulures caustiques, thermiques, etc…). Materiels et Methodes Nous rapportons nos resultats concernant 20 greffes de membranes amniotiques fraiches avec ses differentes techniques, pratiquees dans le cadre de l’urgence, surtout pour preserver les globes oculaires, sur une periode de deux ans (2004-2006) et nos premieres greffes de membrane cryo-conservee pratiquees recemment. Les indications etaient multiples. Il s’agissait essentiellement d’ulceres chroniques pre-perforants ou perfores et de brulures chimiques de la surface oculaire. Les resultats semblent encourageants. Discussion La greffe de membrane amniotique humaine est une technique chirurgicale simple, facile et utile dans la reconstruction de la surface oculaire. Elle donne de bons resultats lorsque la destruction limbique est reduite. Nos resultats concordant avec les series rapportees dans la litterature. Conclusion La greffe de membrane amniotique humaine est un acquis indeniable dans l’arsenal therapeutique de la pathologie oculaire de surface. L’utilisation de la membrane amniotique fraiche, facile a obtenir et peu couteuse, bien que peu rapportee dans la litterature, represente une tres bonne alternative lorsque les greffons d’amnios congele ne sont pas disponibles.
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