Intensivmedizinische Behandlung von Erwachsenen mit angeborenen Herzfehlern

Dank Verbesserungen in der Herzchirurgie und der perioperativen Betreuung steigt die Anzahl der Erwachsenen mit einem angeborenen Herzfehler stetig. Die perioperative und intensivmedizinische Betreuung dieser Patienten stellt aufgrund der vielen verschiedenen Pathologien und chirurgischen Moglichkeiten sowie der komplexen Pathophysiologie eine Herausforderung dar. Viele Patienten entwickeln mit der Zeit Organdysfunktionen und viele von ihnen benotigen Folgeoperationen am Herzen sowie nichtkardiale Eingriffe im Erwachsenalter. Aufgrund der Komplexitat sind diese Patienten in spezialisierten tertiaren Krankenhausern zu behandeln, die uber ein disziplinenubergreifendes Fachwissen verfugen. Da dies in Notfallen nicht immer moglich sein wird, sind grundlegende Kenntnisse dieser Patientengruppe fur in der Akutversorgung Tatige wichtig. In dieser Ubersicht werden allgemeine Aspekte, wie pulmonale Hypertonie, Eisenmenger-Syndrom, Zyanose, Schwangerschaft und perioperative Betreuung, behandelt. Ein besonderes Augenmerk gilt dabei der intensivmedizinischen Versorgung von kritisch kranken Patienten mit angeborenen Herzfehlern.