Cerclaje transabdominal en el manejo de la incompetencia cervical

El proposito fue revisar las indicaciones para el cerclaje transabdominal en el Instituto Nacional de Perinatologia. Se realizo una revision retrospectiva de las pacientes con cerclaje transabdominal con el fin de evaluar los resultados fetales. Desde 1997 se realizaron siete cerclajes transabdominales, su indicacion primaria fueron los cerclajes previos por via vaginal los cuales habian sido fallidos. Todas las pacientes consiguieron un embarazo de termino. La tasa de neonatos vivos previos al procedimiento era de 5.2 por ciento comparada con 85.8 por ciento posterior al cerclaje transabdominal. Hubo un caso de muerte fetal a las 37 semanas y dos dias en una paciente que curso con preeclampsia. De los recien nacidos cinco fueron pequenos para la edad gestacional. Concluimos que bajo indicaciones estrictas el cerclaje transabdominal ofrece una alta tasa de sobrevida fetal con un minimo de complicaciones en pacientes con una pobre historia obstetrica debido a una incompetencia cervical en donde han ocurrido fallas con el cerclaje por via vaginal.