Déterminants Épidémiologiques du Recours à la Biomédecine chez les Patients Victimes de Traumatismes Orthopédiques : à Propos de 214 Cas à Yaoundé

2019 
RESUME Introduction. Les traumatismes orthopediques sont en nette croissance du fait de l’ampleur des accidents de la voie publique (AVP) et de l’essor des engins a 02 roues au Cameroun. De plus, leur prise en charge n’est pas toujours adequate du fait du contexte socio-economique particulier et des recours encore frequents aux therapies alternatives, souvent aux depens des traitements conventionnels codifies, tout ceci dans un pays aux faibles ressources encore en quete de la couverture sante universelle. Objectif. Cette etude avait pour but de determiner les motifs du recours a la biomedecine (ou medecine moderne) chez les patients victimes de traumatismes de l’appareil locomoteur a l’Hopital Central de Yaounde. Methodologie. Il s’agit d’une etude descriptive transversale a composante mixte (qualitative et quantitative), pendant une duree de dix mois (du 2 octobre 2017 au 31 Juillet 2018) et sur une periode de six ans (entre 2012 et 2018), dans les services de chirurgie orthopedique et de traumatologie de l’Hopital Central de Yaounde (HCY). Resultats. L’echantillon etait constitue de 214 patients, avec une nette predominance masculine (sex-ratio de 2,6). L’âge median etait de 39 ans, les patients vivant dans des menages pauvres (revenu annuel inferieur a 339 715 FCFA) d’apres les criteres de l’Institut National de la Statistique (INS) bases sur la Quatrieme Enquete Camerounaise Aupres des Menages (ECAM4) etaient les plus nombreux (58%). Les accidents de mototaxis ont constitue le type d’AVP le plus retrouve (50,5%) et les fractures de l’humerus le type de traumatisme le plus enregistre (45,8%). Les recours a la biomedecine ont principalement ete motives par la perception du caractere a priori grave voire spectaculaire des traumatismes (75% des motifs). Conclusion. Cette etude permettra en aval, d’ameliorer la prise en charge des traumatismes orthopediques en contexte camerounais, en agissant en amont sur les differents determinants du recours a la biomedecine. ABSTRACT Background. Orthopedic trauma are clearly growing due to the scale of road traffic accidents and the rise of two-wheeled vehicles in Cameroon. Moreover, their care is not always adequate because of the particular socio-economic context and the still frequent recourse to alternative therapies, often at the expense of codified conventional treatments, all this in a country with low resources still looking for universal health coverage. Aim. The purpose of this study was to determine the motives for the use of biomedicine (modern medicine) in musculoskeletal trauma patients at Yaounde Central Hospital. Materials and methods. This was a cross-sectional study with a mixed component (qualitative and quantitative) over a six-year period (between 2012 and 2018) at the Orthopedic and Traumatological Surgery wards of Yaounde Central Hospital. Results. They are based on the evaluation of a sample of 214 patients. The median age of injured patients was 39 years with a male predominance (sex ratio=2.6). Patients living in poor households (annual consumption less than 339 715 CFA francs) were the most frequent (58%), according to the criteria of the National Institute of Statistics (NIS) based on the data of the Fourth Cameroonian Survey of Households. Motorcycle accidents were the most common type of road traffic accidents (50.5%) and humerus fractures, the most common type of trauma (45.8%). The use of biomedicine was mainly motivated by the perception of the severity of the trauma (75%).Conclusion. This study will allow downstream to improve the management of orthopedic trauma in Cameroon context by acting upstream on the different determinants of the use of biomedicine.
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