Étiologies des opacités excavées en milieu hospitalier à Ouagadougou (Burkina-Faso)

Introduction De diagnostic radiologique facile, les opacites pulmonaires excavees (OPE) representent pour tout clinicien un probleme majeur sur leur nature exacte. L’objectif de ce travail etait de decrire les principales etiologies rencontrees dans notre pratique quotidienne. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective descriptive de type transversale realisee dans le service de Pneumologie du centre hospitalier universitaire Yalgado-Ouedraogo ; couvrant une periode de 05 ans (01 janvier 2010 au 31 decembre 2015). Elle a porte sur les dossiers des patients hospitalises et ayant une OPE a la radiographie thoracique. Resultats Cent vingt et un patients (95 hommes et 26 femmes), âges de 45,2 ± 15,9 ans avec des extremes de 11 et 88 ans ont ete inclus dans notre etude. L’amaigrissement (40,5 %), l’asthenie (38,8 %) et l’anorexie (37,2 %) etaient les signes generaux les plus retrouves. Les signes fonctionnels etaient entre autre ; la toux (84,5 %), la douleur thoracique (47,1 %) et l’expectoration (45,5 %). L’examen physique etait normal chez 12,4 % des patients, sinon le syndrome de condensation pulmonaire etait le plus retrouve (43,8 %). Ailleurs, on notait seulement des râles crepitants (24,8 %) ou des ronchi (13,2 %). Les causes infectieuses restent la principale etiologie dont la tuberculose (37,2 %), la greffe aspergillaire (4,9 %), les emboles septiques d’une staphylococcie (4,2 %), le kyste hydatique (2,5 %), les metastases excavees (1,6 %) et enfin des tumeurs pritimives (4,1 %). Conclusion La tuberculose reste la principale etiologie des OPE dans notre contexte. Les mesures preventives vis-a-vis de cette pathologie doivent etre rigoureusement respectees devant toute image radiologique suspecte jusqu’a la determination de la nature exacte de cette derniere.