Thyroïdite d’Hashimoto associée à la sclérodermie systémique

Introduction La sclerodermie systemique (ScS) est une maladie rare qui se caracterise par des anomalies de la microcirculation responsable des manifestations viscerales. Comme toute maladie auto-immune (MAI), elle peut s’associer a d’autres. Patients et methodes Nous avons collige tous les cas de ScS associes a une thyroidite d’Hashimoto (TH) sur une periode de 20 ans. Resultats Parmi une serie de 77 cas de ScS nous rapportons 2 observations de l’association ScS et TH. La premiere patiente presentait une TH diagnostiquee a l’âge de 23 ans. Onze ans apres, elle developpait une ScS. Les circonstances de decouverte (CDD): un phenomene de Raynaud avec polyarthralgies. Les anticorps anti-topoisomerase1 (anti-Scl70) etaient positifs. Pour la deuxieme patiente, la TH etait retenu a l’âge de 51 ans. Trois ans apres, elle developpait une ScS. Les CDD:un synDrome de Raynaud et une sclerodactylie. Les anti-Scl 70 etaient positifs. Malgre un traitement adequat, l’evolution etait defavorable dans les 2 cas avec installation d’une sclerose etendue et une atteinte multiviscerale : digestive, articulaire, fibrose interstitielle diffuse, hypertension arterielle pulmonaire et renale. Discussion La ScS est une MAI rare, associee a un risque important d’atteinte viscerale reduisant significativement la survie. Elle touche avec predilection les femmes. Elle est associee a une autre MAI dans 25 %des cas. L’atteinte thyroidienne est rare(