Urticaire chronique et dysthyroïdie : quelle fréquence au cours de l’urticaire chronique ?

Introduction L’urticaire chronique (UC) est caracterisee par des lesions recidivantes ou permanentes evoluant depuis plus de 6 semaines. Sa pathogenie est controversee et son etiologie est souvent inconnue. Il est actuellement admis qu’il peut s’agir d’une pathologie auto-immune pouvant etre associee a d’autres maladies auto-immunes notamment la thyroidite. Nous rapportons ainsi l’experience de notre service en matiere d’ UC associee a une dysthyroidie. Patients et methodes Il s’agit d’une etude retrospective descriptive, faite dans le service de dermatologie de Monastir, sur une periode allant de 1999 a 2015. Nous avons collige 80 patients suivis pour urticaire chronique. Resultats L’UC etait associe a une dysthyroidie dans 6 cas (7,5 % des cas). Il s’agissait de 4 femmes et 2 hommes (sex-ratio = 0,5). L’âge moyen etait de 35,8 ans. L’UC etait benin sans angiœdeme dans tous les cas. Il evoluait en moyenne depuis 65,16 mois. Tous les malades avaient une hypothyroidie. Les anticorps anti-TPO et des anti-TG etaient positifs respectivement chez 3 et 2 patients. Les poussees etaient frequentes chez 4 patients et le recours aux corticoides injectables etait rapporte dans 2 cas. Discussion Il n’y a pas de donnees formelles dans les differentes etudes en faveur d’un effet pathogene des anticorps antithyroidiens dans l’urticaire chronique. Il s’agit plutot d’association de pathologies auto-immunes. La frequence de cette association justifie la surveillance reguliere du bilan thyroidien chez les patients suivis pour urticaire chronique afin de guetter l’apparition d’une auto-immunite ou de dysfonction thyroidienne.